Войта-терапия
Метод лечения, разработанный доктором Войты стал сегодня неотъемлемой частью современной ортопедии, неврологии и педиатрии. Невролог Вацлав Войта разработал этот вид терапии в 1950-1970 гг. Во время работы над концепцией лечения детей с церебральным параличом он обнаружил у пациентов рефлекторное движение тела вперед (рефлекторную локомоцию). Ему удалось точно определить, какие именно стимулы в разных положениях тела вызывают бессознательную реакцию движения туловища и конечностей, прежде всего движения тела вперед. Его гипотеза о существовании врожденных моделей движения была подтверждена и продемонстрирована у здоровых новорожденных. Он пришел к выводу, что у детей с церебральным параличом существует функциональная блокада в течение развития двигательных рефлексов.
Принцип Войта терапии
Целью Войта терапии вовсе не является стремление научить ребенка производить такие "обычные" действия как хватание, вставание или ходьба. Терапия Войты высылает импульсы в мозг, которые в свою очередь позволяют активизировать врожденные образцы движения. Результатом будет улучшение координации движений туловища и конечностей.
Основные блоки человеческого движения вперед
Войта терапия частично может восстановить основные врожденные образцы движения у пациентов с поражениями центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Терапевт путем надавливания на определенные активные зоны на теле пациента, например, в позиции на спине, на животе, и на боку активизирует два комплексных рефлекса, причем не только у детей, но и у людей взрослых и пациентов пожилого возраста. Это рефлексы ползания и поворота. Эти двигательные комплексы включаются независимо от воли пациента.
Эффект активизирования
Оба упомянутых комплекса включают в себя автоматическое удерживание баланса во время движение вперед, выпрямление тела, целенаравленные хватательные движения рук и пошаговое движение ног. Считается, что повторные вызовы этих рефлексов приводит к разблокированию существующих связей или созданию новых в заблокированной нейронной сети между головным и спинным мозгом. Результатом вызова этих кинетических комплексов является обновление функционирования мышц позвоночника, рук, ног и лица. В зависимости от типа диагноза удается достичь некоторого улучшения у непроизвольных движений. Это позволяет пациенту с двигательными нарушениями развить навык контакта и речевую функцию.
Целью рефлекторного ползания является активизирование мышц дыхательных путей и мышц брюшного пресса, мышц тазового дна, сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки, мышц, участвующих в функции глотания и жевания, глазных мышц.
Чем раньше, тем лучше!
Войта терапию можно применять у пациентов всех возрастов и у любых нарушений двигательно-опорного аппарата. Ее нельзя применять во время острых приступов заболеваний, беременности, а также по решению врача. Нужно проводить ее до 4-х раз в день. Длительность терапии может быть от 5 до 30 минут, в зависимости от возраста и степени нарушения/заболевания. Решающую роль в этой терапии играют родители, которых терапевт обучил, и которые будут ее применять ежедневно в домашних условиях. Эффективность терапии зависит от интенсивности, точности и многократности ее проведения. Терапевт разрабатывает индивидуальную программу терапии, определяет ту цель, которую можно достичь с помощью определенных приемов. Длительность, интенсивность и паузы устанавливаются сооветственно развитию пациентов. Врожденное движение вперед является чрезвычайно эффективным, но одновременно является необычным и очень сложным как для младенцев, так и для маленьких детей. Поэтому на активацию этих рефлексов они реагируют плачем. Постепенно плач становится менее интенсивным, а в перерывах между упражнениями и после них прекращается. Дети старшего возраста как правило уже не плачут.
Другие эффекты терапии
У скелетных мышц:
- позвоночник сегментарно выпрямляется, разворачивается и становится более гибким
- улучшается функция суставов
- свободный поворот головы
- руки и ноги могут быть лучше выполнять функции хватательные и поддержки тела
Лицо и рот:
- улучшаются рефлексы сосания, глотания и жевания
- движение глаз лучше управляется пациентом, не зависит от движения головы
- голос и речь усиливаются
- речевая функция появляется раньше, улучшается произношение
Дыхательные функции:
- расширяется грудная клетка
- увеличивается объем легких
- дыхание углубляется
Восприятие окружающей среды:
- улучшается реакция для поддержания баланса
- улучшается пространственная ориентация
- более четкое восприятие горячего / холодного, острого / тупого
- улучшается восприятие собственного тела
- осязательные функции улучшаются
- улучшается способность концентрации
- появляется гибкость
Психика
Пациент становится более сбалансированным, спокойным и способен выдерживать большую эмоциональную нагрузку.
Метод доктора Войты
Также известный как метод рефлекторной локомоции или Войта-терапия представляет собой специальный набор упражнений, применяемых для лечения физических и психических расстройств. Этот метод был открыт и разразработан доктором Вацлавом Войтой, отсюда и его название. Основной принцип терапии основан на том, что в центральной нервной системе (ЦНС) человека генетически закодированы врожденные образцы движения.
Результаты исследования лечения детей с церебральным параличом в 50-е годы показали, что в теле существуют определенные точки (раздражители), которые заставляют мыщцы делать определенные движения. Эти точки находятся в фасциях и на надкостнице. В дополнение к спонтанной физической активности одновременно происходит физиологическая активация диафрагмы и мышц брюшной стенки, устанавливается регулярное глубокое дыхание, происходит коррекция частоты сердечных сокращений, положительно стимулируются нервные центры и общего улучшается умственная деятельность.
Теоретические основы Войта-терапии
Метод основан на знании развития врожденных образцов движения ребенка. Развитие мобильности (моторных фунций) человека обусловлен генетически, происходит автоматически и является продолжением развития плода в утробе матери.
Кинезиология развития имеет дело с развитием моторики ребенка. Она дает терапевту правила для определения идеальных моторных функций ребенка. Знание кинезиологии развития является полезным не только для реабилитации двигательных расстройств в педиатрии, но играет незаменимую роль в реабилитации взрослых.
Терапевтическая система доктора Войты включает в себя три модели (позиции, в которых проводится стимуляция определенных точек-раздражителей)
- позиция в положении лежа на животе называется рефлекторным ползанием
- позиция на спине называется рефлекторным поворачиванием
- позиция на обоих коленях называется 1-ой позицией
При помощи терапевтических моделей рефлекторного ползания, рефлекса поворота и первой позиции и надавливания на соответствующие точки (раздражители) терапевт вызывет у пациента определенную групповую работу мышц. Эти бессознательно повторяемые моторные реакции полностью идентичны подобным мышечным реакциям у здоровых детей в процессе развития до одного года.
Цель терапии состоит не в том, чтобы научить пациента ползти или поворачиваться, а в том, чтобы возобновить врожденные образцы групповой деятельности мышц, которые позволят детям хорошо стоять и ходить.
Показания у детей:
- Церебральный паралич (ЦП)
- фиксированное асимметричное положение головы (кривошея) и корпуса
- паралич плечевого сплетения
- расщелина позвоночника
- конская стопа
- сколиоз
- ортопедические дефекты грудной клетки
- другие неврологические расстройства и ортопедические заболевания
У взрослых:
- инсульт
- периферийные парезы
- боли в позвоночнике
- сколиоз
- периартрит плеча
- состояния после травмы спинного мозга
- другие неврологические расстройства
Видео о методике: https://www.youtube.com/watch?v=_nAdUE3Xr0c