Войта-терапия

 Метод лечения, разработанный доктором Войты стал сегодня неотъемлемой частью современной ортопедии, неврологии и педиатрии. Невролог Вацлав Войта разработал этот вид терапии в 1950-1970 гг.  Во время работы над концепцией лечения детей с церебральным параличом он обнаружил у пациентов рефлекторное движение тела вперед (рефлекторную локомоцию). Ему удалось точно определить, какие именно стимулы в разных положениях тела вызывают бессознательную реакцию движения туловища и конечностей, прежде всего движения тела вперед.  Его гипотеза о существовании врожденных моделей движения была подтверждена и продемонстрирована у здоровых новорожденных. Он пришел к выводу, что у детей с церебральным параличом существует функциональная блокада в течение развития двигательных рефлексов.

 Принцип Войта терапии

Целью Войта терапии вовсе не является стремление научить ребенка производить такие "обычные" действия как хватание, вставание или ходьба. Терапия Войты высылает импульсы в мозг, которые в свою очередь позволяют активизировать врожденные образцы движения. Результатом будет улучшение координации движений туловища и конечностей.

 Основные блоки человеческого движения вперед

 Войта терапия частично может восстановить основные врожденные образцы движения у пациентов с поражениями центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Терапевт путем надавливания на определенные активные зоны на теле пациента, например,  в позиции на спине, на животе, и на боку активизирует два комплексных рефлекса,  причем не только у детей, но и у людей взрослых и пациентов пожилого возраста. Это рефлексы ползания и поворота. Эти двигательные комплексы включаются независимо от воли пациента.

 Эффект активизирования

 Оба упомянутых комплекса включают в себя автоматическое удерживание баланса во время движение вперед, выпрямление тела, целенаравленные хватательные движения рук и пошаговое движение ног. Считается, что повторные вызовы этих рефлексов приводит к разблокированию существующих связей или созданию новых в заблокированной нейронной сети между головным и спинным мозгом. Результатом вызова этих кинетических комплексов является обновление функционирования мышц позвоночника, рук, ног и лица. В зависимости от типа диагноза удается достичь некоторого улучшения у непроизвольных движений. Это позволяет пациенту с двигательными нарушениями развить навык контакта и речевую функцию.

Целью рефлекторного ползания является активизирование мышц дыхательных путей и мышц брюшного пресса, мышц тазового дна, сфинктеров мочевого пузыря и прямой кишки, мышц, участвующих в функции глотания и жевания, глазных мышц.

Чем раньше, тем лучше!

 Войта терапию можно применять у пациентов всех возрастов и у любых нарушений двигательно-опорного аппарата.  Ее нельзя применять во время острых приступов заболеваний, беременности, а также по решению врача. Нужно проводить ее до 4-х раз в день. Длительность терапии может быть от 5 до 30 минут, в зависимости от возраста и степени нарушения/заболевания. Решающую роль в этой терапии играют родители, которых терапевт обучил, и которые будут ее применять ежедневно в домашних условиях. Эффективность терапии зависит от интенсивности, точности и многократности ее проведения. Терапевт разрабатывает индивидуальную программу терапии, определяет ту цель, которую можно достичь с помощью определенных приемов. Длительность, интенсивность и паузы устанавливаются сооветственно развитию пациентов. Врожденное движение вперед является чрезвычайно эффективным, но одновременно является необычным и очень сложным как для младенцев, так и для маленьких детей. Поэтому на активацию этих рефлексов они реагируют плачем. Постепенно плач становится менее интенсивным, а в перерывах между упражнениями и после них прекращается. Дети старшего возраста как правило уже не плачут.

 Другие эффекты терапии

 У скелетных мышц:

  • позвоночник сегментарно выпрямляется, разворачивается и становится более гибким
  • улучшается функция суставов
  • свободный поворот головы
  • руки и ноги могут быть лучше выполнять функции хватательные и поддержки тела

Лицо и рот:

  • улучшаются рефлексы сосания, глотания и жевания
  • движение глаз лучше управляется пациентом, не зависит от движения головы
  • голос и речь усиливаются
  • речевая функция появляется раньше, улучшается произношение

Дыхательные функции:

  • расширяется грудная клетка
  • увеличивается объем легких
  • дыхание углубляется

Восприятие окружающей среды:

  • улучшается реакция для поддержания баланса
  • улучшается пространственная ориентация
  • более четкое восприятие горячего / холодного, острого / тупого
  • улучшается восприятие собственного тела
  • осязательные функции улучшаются
  • улучшается способность концентрации
  • появляется гибкость

 Психика

 Пациент становится более сбалансированным, спокойным и способен выдерживать большую эмоциональную нагрузку.

Метод доктора Войты

 Также известный как метод рефлекторной локомоции или Войта-терапия представляет собой специальный набор упражнений, применяемых для лечения физических и психических расстройств. Этот метод был открыт и разразработан доктором Вацлавом Войтой, отсюда и его название. Основной принцип терапии основан на том, что в центральной нервной системе (ЦНС) человека генетически закодированы врожденные образцы движения.

Результаты исследования лечения детей с церебральным параличом в 50-е годы показали, что в теле существуют определенные точки (раздражители), которые заставляют мыщцы делать определенные движения. Эти точки находятся в фасциях и на надкостнице. В дополнение к спонтанной физической активности одновременно происходит физиологическая активация диафрагмы и мышц брюшной стенки, устанавливается регулярное глубокое дыхание, происходит  коррекция частоты сердечных сокращений, положительно стимулируются нервные центры и общего улучшается умственная деятельность.

 

Теоретические основы Войта-терапии

 Метод основан на знании развития врожденных образцов движения ребенка. Развитие мобильности (моторных фунций) человека обусловлен генетически, происходит автоматически и является продолжением развития плода в утробе матери.

Кинезиология развития имеет дело с развитием моторики ребенка. Она дает терапевту правила для определения идеальных моторных функций ребенка. Знание кинезиологии развития является полезным не только для реабилитации двигательных расстройств в педиатрии, но играет незаменимую роль в реабилитации  взрослых.

 

 Терапевтическая система доктора Войты включает в себя три модели (позиции, в которых проводится стимуляция определенных точек-раздражителей)

  • позиция в положении лежа на животе называется рефлекторным ползанием
  • позиция на спине называется рефлекторным поворачиванием
  • позиция на обоих коленях называется 1-ой позицией

При  помощи терапевтических моделей рефлекторного ползания, рефлекса поворота и первой позиции и надавливания на соответствующие точки (раздражители) терапевт вызывет у пациента определенную групповую работу мышц. Эти бессознательно повторяемые моторные реакции полностью идентичны подобным мышечным реакциям у здоровых детей в процессе развития до одного года.

Цель терапии состоит не в том, чтобы научить пациента ползти или поворачиваться, а в том, чтобы возобновить врожденные образцы групповой деятельности мышц, которые позволят детям хорошо стоять и ходить.

 

Показания у детей:

  • Церебральный паралич (ЦП)
  • фиксированное асимметричное положение головы (кривошея) и корпуса
  • паралич плечевого сплетения
  • расщелина позвоночника
  • конская стопа
  • сколиоз
  • ортопедические дефекты грудной клетки
  • другие неврологические расстройства и ортопедические заболевания

 

 У взрослых:

  • инсульт
  • периферийные парезы
  • боли в позвоночнике
  • сколиоз
  • периартрит плеча
  • состояния после травмы спинного мозга
  • другие неврологические расстройства

 

Видео о методике: https://www.youtube.com/watch?v=_nAdUE3Xr0c